أين مصادر أول أكسيد الكربون؟
أينما تكون هناك عملية احتراق.. فاحتراق المواد العضوية مثل الحطب أو الكيروسين أو مشتقات البترول عموماً داخل غرف النوم المغلقة قد يميت كل أفراد العائلة. واحتراق وقود السيارات يؤدي إلى تلوث الجو بأول أكسيد الكربون، وقد يقتل عادم السيارة الإنسان إذا كانت السيارة في كراج مغلق. كما يحدث التسمم من عملية حرق التبغ أثناء التدخين فيتشكل أول أكسيد الكربون بكميات قليلة وثاني أكسيد الكربون بكميات كبيرة، إلا أن أول اكسيد الكربون أشد ارتباطاً بالهيموجلوبين من ثاني أكسيد الكربون أو الأكسجين، الأمر الذي يقلل من توفر الأكسجين في الدم وزيادة نسبة أول اكسيد الكربون القاتل.
من هم أكثر المتضررين بالتعرض لأول أكسيد الكربون؟
هم الذين يعانون أمراضاً تنفسية كالربو وغيره، وهناك خطورة شديدة على المصابين من كبار السن بفقر الدم أو أمراض القلب والأمراض التنفسية.
الجنين: يتأثر الجنين كثيراً عندما تدخن أمه السجائر أو تتعرض لأجواء تحتوي على نسبة عالية من أول أكسيد الكربون؛ وذلك للنقص في الأكسجين العابر إليه. فيترتب على ذلك أخطار متعددة مثل الولادة المبكرة، خصوصاً إذا كانت الأم تعاني الربو أو هي في أشهر الحمل الأخيرة نتيجة ضغط الجنين على الجهاز التنفسي فتقلل من كفاءة الجهاز التنفسي للحامل، الأمر الذي يقلل كمية الأكسجين الوارد للجنين.
عندما تعبر مكونات دم الأم من خلال المشيمة إلى الجنين فإن هيموجلوبين الجنين أشد اتحاداً مع أول أكسيد الكربون من أمه. أي أن الأم قد لا تظهر عليها أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون بينما يكون الجنين في أشد المعاناة, وقد يصاب بنقص الأكسجين مسبباً تشوهات خلقية جسدية أو سلوكية؛ لذا تخضع الحامل للمعالجة بإعطاء الأكسجين المضغوط hyperbaric oxygen. إذا وصل مستوى الهيموجلوبين المتحد مع أول أكسيد الكربون ما نسبته 15% ولو لم تظهر عليها أعراض التسمم.
المستويات السامة لأول أكسيد الكربون
تبدأ الأعراض عندما تصبح نسبة الهيموجلوبين المتحد بأول أكسيد الكربون 20%، وقد يتعرض المتسمم إلى الغيبوبة والتشنجات عندما تصل إلى 40% وقد يموت عند 60% أو أعلى .
أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون
تكون الأعراض أشد كلما كان مستوى أول أكسيد الكربون أعلى، من بينها: صداع شديد، قصور تنفسي عند التمرين، غثيان، الشعور بالدوار، ارتباك، تلف الشبكية والعصب البصري. ويجدر التنويه بأن البعض يظن أن هذه أعراض البرد والأنفلونزا أو تسمم غذائي وهنا تكمن الخطورة. قد يسبب التسمم الشديد بأول أكسيد الكربون وجود دم بالبول، فشل كلوي، كما تظهر فقاقيع جلدية Bullous lesions في باطن القدم والكفين خلال 24 ساعة من بداية زمن التسمم، أو تظهر بقع حمراء جلدية، تلف في العضلات وارتفاع مستوى انزيم cpk فيالدم، اضطراب عقلي، أو عاهات عصبية دائمة أو الموت.
الوقاية من التسمم بأول أكسيد الكربون
· لا تشعل ناراً او تشوي لحماًَ على النار داخل المنزل أو في الأماكن المغلقة مثل المخازن والمرقاب (الكراج).
· أطفئ السيارة إن كانت في مرقاب مغلق. دائما تأكد أن فتحات (شبابيك) غرفة المرجل (boiler) مفتحة.
· اتبع تعليمات أي جهاز من أجهزة التدفئة التي تعمل بالوقود.
· مصادر التدفئة الكهربية لا تستهلك الأكسجين من جو الغرفة مثل الوقود الذي يحتاج الى أكسجين حتى يحترق.
· موت الحيوانات الصغيرة مثل العصافير قد يدل على نفاذ الأكسجين من المكان.
التوقعات: حوالي 60% من الذين عانوا تسمماً عصبياً متاخراً شديداً استعادوا عافيتهم تماماً، و15% قد عانوا اضطرابات خفيفة في الذاكرة. وأكثر الحالات سوءاً هي حالات الإغماء المصحوبة بصور مضطربة للرأس CT scans.
العلاج:
اخرج ومن معك فوراً من المكان واستنشق الهواء الطلق، افتح الأبواب والشبابيك، أطفئ مصدر الاحتراق،. اتصل او اذهب للإسعاف وإلا ستموت إن كنت متسمماً فعلاًَ بأول أكسيد الكربون.
أعراض التسمم تشبه أعراض البرد، لذا وفي فصل الشتاء واستخدام مصادر تدفئة تعمل بالوقود يجب الشك في أن أعراض البرد قد لا تكون أعراض برد بل هي أعراض تسمم بأول أكسيد الكربون.
في المستشفى يعطى المتسمم الأكسجين 100% عبر قناع محكم للوجه. أما الحامل فتحتاج وقتاً مضاعفاً عدة مرات لضمان تحرر أول أكسيد الكربون من دم الجنين.
نهاية اتمنى انو ما يحتاج حدا لهل النصائح fofoo
السبت مارس 08, 2008 9:54 am
